饮片处方药物的生品与熟品：

饮片的用药禁忌

配伍禁忌

妊娠禁忌

证候禁忌。指某类或某种中药不适用于某类或某种证候，在使用时应予以避忌的，又名病证禁忌。
①体虚多汗——忌用麻黄——麻黄发汗力强。

第三节 处方调配与复核

斗谱安排的基本原则

按饮片使用频率排序。中上层：常用药物，如黄芪、党参与甘草；

最高层：质地较轻且用量较少的药物。如月季花、白梅花与佛手花；

较下层：质地沉重的矿石、化石、贝壳类和易污染的（炭药）。

最底层：质地松泡且用量较大的药物如芦根与茅根；

按饮片按其入药部位分为根茎、皮、花、果实种子、全草、动物、矿物等若干类。

可放一个药斗：经常“相须”、“相使”一起配伍、同一药物不同炮制品、性能相似、处方的药对。如麻黄、桂枝；酸枣仁、远志；射干、北豆根；党参、黄芪。

斗谱排列时还应参考的其他原则

属配伍禁忌的药不能装于一斗或上下药斗中：十八反，十九畏。

外观形状类似而功能各异：如蒲黄与海金沙，紫苏子与菟丝子，山药与天花粉；不宜排列在一起。

药名相近，但性味功效不同的饮片不应排列在一起：如附子与白附子，藜芦与漏芦等。

同一植物来源但不同部位入药的并且功效不相同的饮片不能排列在一起：如麻黄与麻黄根。

宜存放在加盖的瓷罐中，保持清洁卫生：熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉。

有恶劣气味不能与其他药物在同一斗中：阿魏、鸡矢藤。

贵细药品专柜存放：牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸。

毒、麻药品（罂粟壳）专柜、专锁、专账、专人管理。

常见的处方应付实例

处方注明炮制要求的，则按要求调配：

毒性中药的用法用量及调剂要求

罂粟壳的用法用量及调剂要求

妊娠禁用、忌用的中成药

妊娠慎用的中成药

第四节 中药煎药

先煎：（1）矿物、动物骨甲类饮片。质地坚硬，有效成分不易煎出，应打碎先煎 20 分钟。（2）某些有毒饮片。先煎可以达到在一定程度上降低毒性或消除毒性的目的。

后下：（1）气味芳香类的饮片：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。（2）久煎后有效成分宜被破坏的饮片：钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。

包煎：（1）含粘液质较多的饮片：车前子、葶苈子等。（2）富含绒毛的饮片：旋覆花、枇杷叶等。（3）花粉等微小饮片：蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。

烊化：阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。

另煎：人参、西洋参、西红花、羚羊角等。

兑服：黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。

冲服：雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。

煎汤代水：葫芦壳、灶心土等。

第六节 中药的质量变异

虫蛀：虫蛀是指饮片被虫蛀蚀的现象。含有淀粉、糖、脂肪、蛋白质的饮片易被虫蛀。

霉变：是指饮片受潮后在适宜的温度条件下，在其表面或内部寄生和繁殖的真菌所致的发霉现象。含糖类、淀粉类、蛋白质类及油脂类饮片易发霉。

泛油：习称走油。是指饮片中所含的挥发油、脂肪油、糖类等，在受热或受潮的情况下，表面返软、发黏、颜色变浑，呈现油状物质并发出油败气味的现象。

变色：是指饮片的色泽起了变化。色泽的变化可以直接反映其内在质量的变化。

气味散失：是指饮片固有的气味在外界因素的影响下或贮藏过久气味散失或变淡。

风化：指含结晶水的无机盐类药物，经与干燥空气接触，日久逐渐失去结晶水的变化。

潮解：指固体饮片吸收潮湿空气中水分，表面逐渐湿润并慢慢溶化成液体状态的现象。

粘连：指固体饮片因受热发黏而粘结在一起，或含糖量较高，吸潮后粘结一起的现象。

腐烂：主要是一些新鲜饮片，在温度适宜的情况下，腐烂变质的情况。