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分类 | 增加释放 去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药 |
作用机制 | 拮抗中枢 NE 能和 5-HT 能神经末梢突触前α2受体,增加NE和5-HT的间接释放,增强中枢NE能及5-HT 能神经的功能,并能拮抗 5-HT2,5-H,3受体以调节 5-HT1功能 |
作用特点 | (1)适用于各种抑郁症,在用药 1-2周后起效 (2)对组胺H1受体亲和力较高,具有特异性的镇静作用,临床上广泛用于治疗中性抑郁、广泛焦虑障碍和伴有紧张型头痛的抑郁症 (3) 不属于 CYP450 酶系的强效或中效抑制剂,药物相互作用风险小; 口服吸收快而完全,蛋白结合率 85%;可透过胎盘屏障和乳汁,经肝胜代谢,代谢物具有活性 |
典型不良反应 | (1)体重增加,困倦 (2) 急性骨髓功能抑制,可引起可逆性的粒细胞缺乏症,应注意,一旦出现感染症状,立即停药 |
药物相互作用 | (1)应避免与单胺氧化酶抑制剂同时使用或两者使用时间隔小于 14日 (2)可加重苯二氮䓬类药的镇静作用 |