卡马西平_药师小百科

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分类	二苯并氮䓬类
作用机制	钠通道阻滞剂
作用特点	(1)经肝脏代谢，并能诱导肝药酶活性，加速自身代谢，代谢产物存在药理活性，经肾脏和粪便排泄 (2) 适应证: ①癫痫;②躁狂症、预防或治疗躁狂-抑郁症；③三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛
典型不良反应	(1)视物模糊、复视、眼球震颤、头痛 (2)变态反应、史蒂文斯-约翰逊综合征或中毒性表皮坏死松解症、红斑狼疮样综合征(对于亚裔患者，推荐在开始卡马西平治疗前查患者是否带HLA-B*1502等位基因) (3)严重腹泻、水中毒或稀释性低钠血症 (4)骨髓抑制:再生障碍性贫血、粒细胞缺乏，用药前、后及用药时应进行全血细胞计数和血清铁检查
禁忌	房室传导阻滞者、严重肝功能不全者、有骨髓抑制史者
药物相互作用	(1)卡马西平、奥卡西平为肝药酶诱导剂，与对乙酰氨基酚合用使肝毒性增加，并使对乙酰氨基酚疗效降低；与香豆素类抗凝药合用，抗凝作用减弱 (2)与单胺氧化酶抑制剂合用引起高血压危象，两药应用至少间隔14日